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    產(chǎn)后出血的處理原則

    山東朱氏藥業(yè)集團(tuán)有限公司2023/12/13 8:22:25

    產(chǎn)后出血是產(chǎn)科一種急性的并發(fā)癥,此病嚴(yán)重影響身體健康,嚴(yán)重的還可威脅產(chǎn)婦的生命。那么產(chǎn)后出血的處理原則是什么呢?據(jù)有半專家介紹,產(chǎn)后出血的處理原則是迅速止血,糾正失血性休克和控制感染。

    產(chǎn)后出血的處理原則:

    1、軟產(chǎn)道裂:傷止血的有效措施是及時(shí)準(zhǔn)確修補(bǔ)縫合,宮頸裂傷用腸線縫合,縫時(shí)**針應(yīng)從裂口頂端稍上方開始,*后一針應(yīng)距宮頸外側(cè)端0.5cm處止。陰道裂傷縫合需注意縫至底部,避免留死腔,避免縫線穿過直腸。

    2、凝血功能障礙:妊娠早期,盡早行人工流產(chǎn)終止妊娠。妊娠中、晚期始發(fā)現(xiàn)者,爭取去除病因或使病情明顯好轉(zhuǎn)。分娩期則在病因治療同時(shí),出血稍多即作處理,使用藥物以改善凝血功能,輸新鮮血液。產(chǎn)后出血的處理,在止血同時(shí),應(yīng)對(duì)失血性休克認(rèn)真處理,改善患者狀態(tài)并應(yīng)用抗生素控制感染。

    3、胎盤因素:胎盤剝離不全、滯留及粘連行徒手剝離取出。部分殘留用大刮匙刮殘留物。胎盤植入應(yīng)剖腹切開子宮檢查,確診則行子宮次全切除。胎盤嵌頓在子宮狹窄環(huán)以上用,狹窄環(huán)松懈,用手取出胎盤。

    4、宮縮乏力:加強(qiáng)宮縮是*有效的止血方法。按摩子宮需強(qiáng)調(diào)用手握宮體,按摩是間以子宮恢復(fù)正常收縮并能保持收縮狀態(tài)為度。按摩同時(shí)肌注或靜脈緩慢推注催產(chǎn)素10單位加入25%葡萄糖液20ml中,隨后肌注或靜脈推注0.2mg,有心臟病者慎用。然后將催產(chǎn)素20~30單位加于10%葡萄糖液500ml中靜滴。

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