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臍帶繞頸會影響自然分娩嗎？

山東朱氏藥業(yè)集團有限公司2023/10/29 8:35:40

臍帶纏繞，檢查得出來嗎

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，臍帶纏繞在胎兒娩出前完全有可能診斷，如上所述嚴(yán)重臍帶纏繞可以引起胎心率改變，因此在胎位大幅度改變時，利用胎心監(jiān)護儀可以幫助醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞現(xiàn)象。

B超檢查，特別是彩超多普勒檢查，對于臍帶纏繞診斷是有幫助的，醫(yī)生可以清楚看到胎兒的頸部有臍帶的血流。然而，目前的檢查還沒有辦法測量宮內(nèi)臍帶長度及判斷臍帶纏繞的松緊。另外，即使超音波發(fā)現(xiàn)有胎兒有臍帶纏繞現(xiàn)象，醫(yī)生并不能做任何處理，而只能做進一步監(jiān)視。

在預(yù)產(chǎn)期臨近時，如果出現(xiàn)胎頭還不入盆，或孕期檢查發(fā)現(xiàn)胎位經(jīng)常發(fā)生頭位或臀位轉(zhuǎn)換，就應(yīng)警惕臍帶纏繞。臍帶繞頸屬高危妊娠，隨時可引起胎兒官內(nèi)窘迫，孕婦應(yīng)提前住院待產(chǎn)，讓醫(yī)生通過胎心監(jiān)護儀和超聲檢查等間接方法判斷臍帶情況，確保母子平安。

如果在分娩中遇到臍帶纏繞

當(dāng)發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞時，如果胎兒沒有其他異常，孕婦就不必驚慌，也不必立即進行手術(shù)分娩。

當(dāng)臍帶纏繞引起胎兒宮內(nèi)缺氧時，表現(xiàn)出胎動減少，醫(yī)生會通過電子胎心儀監(jiān)護胎兒情況，觀察是否有異常的圖形出現(xiàn)，并根據(jù)當(dāng)時孕婦的情況做相應(yīng)處理。如孕婦還未臨產(chǎn)，醫(yī)生通常建議孕婦進行手術(shù)分娩，以規(guī)避風(fēng)險；

如果醫(yī)生在產(chǎn)婦臨產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞，通常會選擇手術(shù)或選用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。當(dāng)然，也有相當(dāng)一部分孕婦即使有臍帶纏繞，也未有胎兒缺氧情況發(fā)生，她們和正常孕婦一樣能自然分娩。胎兒娩出時發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞，醫(yī)生會立即經(jīng)頭部或肩部將其解脫；若纏繞臍帶牽拉過緊，就立即以鉗夾剪斷臍帶。

防范臍帶纏繞的幾點建議：

☉孕婦要學(xué)會數(shù)胎動，胎動過多過少時，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。

☉孕婦定期做好產(chǎn)前檢查。

☉不要因懼怕臍帶意外而要求剖宮產(chǎn)手術(shù)。

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