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凍瘡知識(shí)小課堂（冬季必備）

湖南容眾生物科技有限公司2016/11/24 13:49:08

凍瘡(chilblain)是長期暴露于寒冷環(huán)境中而引起的局限性紅斑炎癥性皮膚損傷。為冬季常見病，患者多具有凍瘡素質(zhì)。至春季轉(zhuǎn)暖后自愈，但轉(zhuǎn)年冬季易復(fù)發(fā)。典型皮損為局限性指蓋、蠶豆大小、暗紫紅色隆起水腫性斑塊或硬結(jié)，境界不清，邊緣鮮紅色，中央青紫色，表面緊張光亮、觸之冰涼、壓之褪色、去壓后恢復(fù)較慢。本病與祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載的“凍瘡”、“凍爛腫瘡”相類似。

癥狀體征

典型皮損為局限性指蓋、蠶豆大小、暗紫紅色隆起水腫性斑塊或硬結(jié)，境界不清，邊緣鮮紅色，中央青紫色，表面緊張光亮、觸之冰涼、壓之褪色、去壓后恢復(fù)較慢。重者腫脹加劇，表面可形成水皰，內(nèi)含淡黃色或血性漿液、皰破后可形成糜爛或潰瘍。多對(duì)稱發(fā)生于四肢遠(yuǎn)端以手指、手背、足緣、足跟、面頰、耳廓等處多見，亦可單側(cè)發(fā)生。多發(fā)生于兒童和青年女性，以肢端血運(yùn)不良及手足多汗者多見。自覺有癢感、燒灼感、腫脹感。癢感受熱后加劇，有糜爛或潰瘍者自覺疼痛。每年冬季發(fā)病，天暖后自愈，病程遷延。2用藥治療1.局部治療  原則是消炎，消腫，促進(jìn)局部血循環(huán)。

用湖南容眾生物科技有限公司研發(fā)的凍瘡膏涂抹于患處，活血化瘀，防凍防裂、止癢消痛、止癢消腫、止裂生肌等功效。

預(yù)防護(hù)理

積極參加體育活動(dòng)，提高機(jī)體對(duì)寒冷的適應(yīng)性，加速氣血運(yùn)行，以利瘡面修復(fù)。也可預(yù)防凍瘡新發(fā)。季節(jié)應(yīng)注意局部保暖，手套、鞋襪不宜過緊，受凍部位不宜立即烘烤及用熱水浸泡；年年復(fù)發(fā)者，可在夏季開始逐步養(yǎng)成冷水洗臉、洗足、擦身、洗澡習(xí)慣，以提高耐寒能力。冬季怕冷者可多吃些熱性祛寒與營養(yǎng)食品以增強(qiáng)體質(zhì)，如羊肉、狗肉、鹿肉、胡椒、生姜、肉桂。常進(jìn)行局部按摩及溫水浴，以改善血循環(huán)。

病理病因：寒冷是本病發(fā)病的主要原因，能增加冷傳導(dǎo)和對(duì)流的因素對(duì)本病的形成起促進(jìn)作用，如潮濕和風(fēng)速。此外機(jī)體組織對(duì)寒冷的適應(yīng)能力下降也對(duì)本病形成起到極為重要的作用。

疾病診斷  

診斷檢查：①好發(fā)于冬季，兒童及婦女或末梢血循環(huán)不良者易發(fā)病。②皮損好發(fā)于四肢末梢及暴露部位，臨床表現(xiàn)為紫紅色腫塊，皮溫低，易形成水皰潰瘍等。

鑒別診斷：應(yīng)與多形紅斑鑒別。多形紅斑好發(fā)于春秋季，有前驅(qū)癥狀，皮疹為多形性，常見于患者手足背面，分布對(duì)稱，常有特殊虹膜樣損害。有時(shí)可見于面部、臀、口腔等處。

并發(fā)癥：

自覺有癢感、燒灼感、腫脹感。癢感受熱后加劇，有糜爛或潰瘍者自覺疼痛。

發(fā)病機(jī)制：

寒冷使皮膚血管收縮、局部皮膚缺血缺氧、代謝失常。久之血管麻痹擴(kuò)張、淤血、血漿滲出引起局部組織水腫、水皰形成、及組織壞死、潰瘍形成。潮濕及風(fēng)速可加速體表散熱，故冬季潮濕多風(fēng)地區(qū)凍瘡發(fā)生率比干燥地區(qū)為高。此外，自主神經(jīng)紊亂、肢端血運(yùn)不良、鞋襪過緊、手足多汗、缺乏運(yùn)動(dòng)、營養(yǎng)不良、貧血及一些慢性疾病常為本病誘因。