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快過(guò)期的藥品，吃還是不吃？

陜西諾建生物藥業(yè)有限公司（西安諾建商貿(mào)有限責(zé)任公司）2023/5/23 16:49:37

藥品安心/人人有責(zé)

吃藥前才發(fā)現(xiàn)家里囤的藥就快過(guò)期了，該如何是好？吃還是不吃，這真是個(gè)難題呀，本期我們來(lái)認(rèn)真學(xué)習(xí)“藥品有效期”那些事。

#藥品有效期#

藥品有效期是指藥品在規(guī)定的貯藏條件下質(zhì)量能夠符合規(guī)定要求的期限。作為一種特殊商品，藥品比食品的儲(chǔ)存管理更嚴(yán)格。

《中國(guó)藥典》2020版：除另有規(guī)定外，多劑量眼用制劑、鼻用制劑、涂劑等開(kāi)啟后使用期*多不超過(guò)4周。部分藥品對(duì)儲(chǔ)藏條件有特殊規(guī)定，如拉坦前列素滴眼液（適利達(dá)）說(shuō)明書提示：“開(kāi)封前2~8℃冷藏，避光”，開(kāi)封后可“25℃以下室溫保存，4周內(nèi)用完”。需要注意的是藥品有效期≠藥品啟用后使用期限。部分密封藥品打開(kāi)后，有效期可能發(fā)生變化，例如硝酸甘油片在密封條件下有效期為1~3年不等，但開(kāi)封后進(jìn)入瓶?jī)?nèi)的外界空氣反復(fù)與藥品接觸易導(dǎo)致藥品的潮解或氧化，一般開(kāi)封半年后藥效會(huì)下降約50％。建議硝酸甘油開(kāi)封半年后應(yīng)丟棄，患者或家屬*好標(biāo)記開(kāi)封日期，并將其置于陰涼處避光保存。

藥品劑型不同，開(kāi)封后的使用效期也不同。例如：鋁塑水泡眼包裝藥片劑或膠囊劑，在沒(méi)有破損的情況下按照儲(chǔ)存條件要求可以放心使用到有效期之前。顆粒劑、散劑多為塑料包裝藥品，在開(kāi)封后一個(gè)月內(nèi)用完，若出現(xiàn)吸潮、結(jié)塊、軟化、潮解等現(xiàn)象不宜使用；干混懸劑加水配制后置于密閉容器中，可放于冰箱冷藏保存，但嚴(yán)禁凍存，在瓶口及瓶蓋未受到污染的情況下，保存14天后應(yīng)丟棄。

#如何識(shí)別有效期#

依據(jù)《藥品說(shuō)明書與標(biāo)簽管理規(guī)定》第3章第23條規(guī)定：藥品標(biāo)簽中的有效期應(yīng)當(dāng)按照年、月、日的順序標(biāo)注，藥品會(huì)具體標(biāo)示【有效期】至“xxxx年xx月xx日”，也有一部分藥品標(biāo)示【有效期】至月底，如標(biāo)有“有效期：2025年11月或2025/11”，表示該藥可以用到2025年11月30日。

#近效期藥品能否使用#

可以使用。藥品有效期是通過(guò)穩(wěn)定性實(shí)驗(yàn)和留樣觀察而制定的，所以藥品在有效期內(nèi)，并符合規(guī)定的儲(chǔ)存條件是可以**療效和**性的。正規(guī)的醫(yī)院及藥房對(duì)藥品的存放都有嚴(yán)格的要求，按照國(guó)家GSP規(guī)定分別設(shè)立冷庫(kù)（2~10℃）、陰涼庫(kù)（0~20℃）、常溫庫(kù)（0~30℃），各庫(kù)房相對(duì)濕度應(yīng)保持在35~75％RH。除了嚴(yán)格控制藥品儲(chǔ)存條件外，藥房還會(huì)每月進(jìn)行藥品效期維護(hù)，及時(shí)將過(guò)期藥品進(jìn)行清理，對(duì)于近效期藥品一般會(huì)給患者留下至少6個(gè)月~1年以上的效期時(shí)間，以**患者在有效期前用完。特殊情況下由于藥品短缺等原因，患者可能會(huì)收到低于6個(gè)月近效期的藥品。為了警示，建議在近效期藥品上貼上醒目標(biāo)簽，并告知患者節(jié)制性地取藥，以免過(guò)期。

#如何判斷藥品已經(jīng)變質(zhì)#

**步：看看顏色：適用于各類藥品。當(dāng)藥品發(fā)黃、顏色加深、有霉斑，說(shuō)明可能變質(zhì)失效，不可再服用。看質(zhì)地：例如散劑出現(xiàn)結(jié)塊、膠囊劑出現(xiàn)黏連等均可判斷為變質(zhì)。

第二步：聞當(dāng)藥品產(chǎn)生異味，例如栓劑、油劑等出現(xiàn)臭味或酸敗味，則不宜再使用。

第三步：觸藥片、膠囊、散劑等吸潮后會(huì)出現(xiàn)黏連或結(jié)塊，軟膠囊出現(xiàn)漏油，出現(xiàn)類似變化后不宜使用。

第四步：晃經(jīng)過(guò)搖晃后觀察合劑、糖漿劑、乳劑、酊劑等液體制劑是否出現(xiàn)沉淀、渾濁、絮狀物、結(jié)晶、凝固等，乳劑、混懸劑經(jīng)搖晃是否出現(xiàn)分層、不再呈均勻狀態(tài)等，以此來(lái)判斷藥物是否可用。

#過(guò)期藥品如何處理#

為避免藥品對(duì)人體或環(huán)境造成傷害，過(guò)期藥品不應(yīng)隨意丟棄。

一般大型藥店或醫(yī)院均設(shè)有過(guò)期藥品回收點(diǎn)，監(jiān)管部門會(huì)定期清理回收箱中的藥品，并做統(tǒng)一銷毀處理。

如果未能找到回收點(diǎn)，自己該如何處理呢？ 

《上海市生活垃圾管理?xiàng)l例》指出：過(guò)期藥品及其包裝均歸屬于有害垃圾，為避免被重復(fù)利用，需將藥品進(jìn)行處理。例如片劑、膠囊劑等固體制劑可將包裝拆除，藥品用紙或塑料袋包好后再投入有害垃圾中；液體制劑在密封包裝的情況下可直接投入有害垃圾；噴霧在丟棄前將瓶?jī)?nèi)藥物**排空，投入有害垃圾；中藥煎煮后產(chǎn)生的藥渣應(yīng)把水瀝干，按濕垃圾丟棄；特殊藥品如抗菌藥物、抗腫瘤藥物等具有較大危害性，*好送至醫(yī)院或藥監(jiān)部門尋求專業(yè)的處理。

來(lái)源：寧夏藥安早知道