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2013年中國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)形勢預(yù)測

長春宏盛醫(yī)藥有限公司2013/12/20 15:58:55

11月8日的第24屆全國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息發(fā)布會(huì)主題演講上,****南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所林建寧所長做“2013年中國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)預(yù)測”主題演講。以下是演講的主要內(nèi)容。

當(dāng)前醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的運(yùn)行特點(diǎn)分析

去年的信息發(fā)布會(huì)上,南方所對(duì)2012年經(jīng)濟(jì)預(yù)測是這樣判斷的:2011年醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)增長會(huì)進(jìn)入相對(duì)增幅下滑的階段。預(yù)測的理由首先是中國的宏觀經(jīng)濟(jì)有可能走入增長減緩的階段;第二國際市場需求隨著國外經(jīng)濟(jì)的衰退,歐美經(jīng)濟(jì)的衰退需求會(huì)減弱,不利于出口;第三招標(biāo)、藥價(jià)等等因素都對(duì)2011年醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)增長帶來了一些不利影響。

以上是工業(yè)的情況,接下來看看終端的情況。。

小結(jié),2012年中國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)運(yùn)行特征,醫(yī)藥工業(yè)年初增速放緩,但下半年增速止降回穩(wěn);工業(yè)**增長慢于產(chǎn)值增長,主流企業(yè)更加嚴(yán)重,上市板塊的**更不理想,成本居高不下,這是讓整個(gè)行業(yè)感到困難的主要原因;醫(yī)院終端、基層終端增幅低于去年,零售終端增勢徘徊;醫(yī)藥出口形勢嚴(yán)峻,出口結(jié)構(gòu)開始調(diào)整,出口總體來講呈現(xiàn)價(jià)格下跌,數(shù)量下降的趨勢。

主要影響因素分析

從需求因素、經(jīng)濟(jì)因素、政策變量三方面進(jìn)行分析。

需求因素。

內(nèi)需。在2010年預(yù)測有三個(gè)長期因素會(huì)一直影響著中國醫(yī)藥的快速增長,一是人口老齡化,二是慢病人群的增加,三是全民醫(yī)保。在談到明年需求分析時(shí),有必要談?wù)勧t(yī)藥支出占**消費(fèi)比重的話題。《國家收入分配改革方案》今年10月份完成了起草工作,正在征求專家意見,《方案》的出臺(tái)有利于人均消費(fèi)能力的提升�！笆濉币�(guī)劃中希望醫(yī)療衛(wèi)生的費(fèi)用,醫(yī)療費(fèi)衛(wèi)生的支出能占總支出的12％,但實(shí)際到2011年、2012年比例已經(jīng)達(dá)到13％,所以我們有理由相信在未來幾年醫(yī)療衛(wèi)生支出所占比例會(huì)比“十二五”規(guī)劃要求還高。

人均用藥水平,過去幾年都保持在20左右的增長,盡管今年整個(gè)藥品終端市場不是那么理想,但仍然有19％多的增幅。通過上面的分析,對(duì)內(nèi)需因素得出如下印象:

人口老年化加速,慢病發(fā)病率提高,對(duì)醫(yī)藥消費(fèi)者在需求將保持增長;就診人次快速提升是拉動(dòng)市場需求的主要?jiǎng)恿?收入提升帶動(dòng)支付能力提高,從內(nèi)需的角度,剛性需求將持續(xù)支撐著中國醫(yī)藥市場的快速增長。

外需。

我們的觀點(diǎn)是,從需求的季度看,內(nèi)需是剛性增長的,外需不容樂觀。

經(jīng)濟(jì)因素。

2013是怎樣的增長趨勢,近看的不少文獻(xiàn),也和經(jīng)濟(jì)學(xué)家進(jìn)行的請(qǐng)教,多數(shù)人認(rèn)為相對(duì)樂觀,大家分析認(rèn)為今年GDP在三季度下滑,和今年很多地方政府換屆密不可分。按歷史的經(jīng)驗(yàn)看,換屆當(dāng)年GDP增長得不理想。我們有理由期盼明年GDP水平又回歸到8以上。如果GDP能回到8以上,對(duì)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)增長是個(gè)提振作用。

頭幾年CPI一直在高位運(yùn)行,使得醫(yī)藥工業(yè)的成本比較高,現(xiàn)在CPI逐年下滑,可能明年一、二季度還會(huì)在低部徘徊。CPI下滑,國家從原來的抗通脹,現(xiàn)在回到高增長,對(duì)于2013年有利因素是貨幣方面會(huì)寬松很多,央行采取了不少措施穩(wěn)經(jīng)濟(jì)。

小結(jié),國內(nèi)經(jīng)濟(jì)形勢對(duì)醫(yī)藥經(jīng)的影響。GDP增速有望在今年止跌回穩(wěn)醞釀反彈,對(duì)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)正面影響;CPI增速下降,貨幣政策寬松,緩解資金壓力;稅收增幅下降,財(cái)政對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生投入不樂觀�？偟脕碇v,2013年宏觀經(jīng)濟(jì)增速回復(fù)8％以上可能性較大,總體對(duì)提升醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)增長是有利的。我們認(rèn)為宏觀經(jīng)濟(jì)止跌回穩(wěn)但財(cái)政投入偏緊。

藥價(jià)的調(diào)整。

藥價(jià)今年采取的重點(diǎn)措施是腫瘤藥�？偟脕碇v2013年降價(jià)仍然是一個(gè)趨勢,行政性的降價(jià)還會(huì)往前推。

基藥,《2012年衛(wèi)生工作要點(diǎn)》提出基藥,特別是品種、緊缺品種要實(shí)行統(tǒng)一定價(jià),定點(diǎn)生產(chǎn),但至今沒有明確的時(shí)間表。特別是廉價(jià)藥,有些省份自己采取措施,對(duì)廉價(jià)藥邀請(qǐng)招標(biāo)。未來的方向很有可能是國家制定大目錄,以此確定定點(diǎn)生產(chǎn)和品種。對(duì)于一些臨床需要,我們這次到美國去看,美國是用定點(diǎn)生產(chǎn)的形式,但有一個(gè)規(guī)定,如果這個(gè)品種生產(chǎn),要停產(chǎn)了必須提前6個(gè)月申報(bào)停產(chǎn)。但美國也在抱怨,這些品種往往價(jià)格太高。

各地都在五花八門的出措施,廣州的做法是低價(jià),不同地方都采取了相關(guān)措施**質(zhì)量問題。衛(wèi)生部也有意放開藥品招標(biāo),基藥帶來的問題政府高層高度重視,開始有要改變的意愿。10月19日,關(guān)于全國藥品集中采購工作會(huì)議進(jìn)一步做了一些探討,提出了一些思想,提出要完善質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,要擴(kuò)大采購范圍,要做好基本藥物和非基本藥物采購的詳解。提出“三個(gè)轉(zhuǎn)變”,從注重平臺(tái)向深化機(jī)制創(chuàng)新轉(zhuǎn)變,從注重低價(jià)藥品價(jià)格向注重藥品質(zhì)量價(jià)格綜合效果方向轉(zhuǎn)變;注重藥品超標(biāo)、招標(biāo)向注重合同的執(zhí)行轉(zhuǎn)變。

新一輪藥品集中采購方案的調(diào)整,2013將啟動(dòng),我們拭目以待。期望調(diào)整方向會(huì)往比較好的方向轉(zhuǎn)。

和2013年相關(guān)政策還有很多,一個(gè)是OTC廣告受限政策,前段時(shí)間大家都在議論,有關(guān)部門在醞釀修訂《藥品廣告審查辦法》,修訂方向是禁止非處方藥在電視、報(bào)紙、雜志等大眾媒體上發(fā)布廣告。政策走向如何,在這里不好做判斷,但應(yīng)該不會(huì)那么草率。

企業(yè)參與GMP認(rèn)證的積極性有待提高,現(xiàn)在的情況是企業(yè)通過了GMP認(rèn)證,如果2013年通通要達(dá)到原來的規(guī)劃,壓力會(huì)很大,對(duì)整個(gè)行業(yè)成本的提升又是新一輪的成本增加。會(huì)不會(huì)往后推不好說,政府越來越重視時(shí)效。

藥品注冊(cè)改革的動(dòng)向,首先藥品注冊(cè)改革總得方向是鼓勵(lì)創(chuàng)新、鼓勵(lì)手法,2015年按規(guī)劃能夠達(dá)到,但國際也是分批達(dá)到。審批制度改革,試點(diǎn)部分技術(shù)轉(zhuǎn)讓和產(chǎn)品轉(zhuǎn)讓審批權(quán)下放,廣東先行先試。這些都是明年的一些新措施。

通過上面的分析,政策的變量對(duì)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的影響是這樣的,控費(fèi)仍再繼續(xù),但其負(fù)面影響逐步減弱,取消加成可能改變市場競爭格局,但我認(rèn)為2013的影響沒那么快到;行政性降價(jià)還將出臺(tái),要價(jià)水平總體下行;招標(biāo)中唯低是取的現(xiàn)象有所扭轉(zhuǎn),新一輪政策調(diào)整將啟動(dòng);OTC廣告受限傳聞已引發(fā)企業(yè)關(guān)注,一旦實(shí)施,對(duì)OTC營銷會(huì)形成比較大的沖擊,企業(yè)對(duì)新版GMP認(rèn)證抱觀望心態(tài);政策調(diào)整不確定性在增加,有利因素和不利因素并存。

在結(jié)束報(bào)告之前,我想說的是黃金十年不是一路坦途,但是黃金十年是可以期待的,因?yàn)橛欣淆g化,有政府加大投入,有慢性病負(fù)擔(dān)的釋放,有全民醫(yī)保的拉動(dòng)。但我們認(rèn)為不是一路坦途,盡管不是坦途,我想引用羅曼羅蘭的一句話真正的光明并不是永遠(yuǎn)沒有黑暗,只是不被黑暗淹沒。相信有政府的努力,有企業(yè)的呵護(hù)和關(guān)心,未來的黃金十年是可以實(shí)現(xiàn)的。