西寧力推“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展減輕患者醫(yī)藥費用負擔
2025/8/12   來源：工人日報  閱讀數(shù)：

近年來，青海省西寧市在全面深化醫(yī)保支付方式改革、規(guī)范醫(yī)療服務行為等方面，充分發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用，統(tǒng)籌推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展，持續(xù)減輕廣大參保人員醫(yī)藥費用負擔。

西寧市積極推進總額控制下的多元復合式醫(yī)保支付方式改革。其中，持續(xù)開展按病種付費和日間手術，創(chuàng)新體制機制，按疾病診斷相關分組（DRG）支付方式改革成效顯著。率先在全省開展門診病例分組（APG）支付方式改革試點，試點醫(yī)療機構與改革前同期相比，門診次均費用、患者個人費用負擔、醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出增長率分別下降0.27%、9.67%、22.96%。

同時，西寧市常態(tài)化推進藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購使用。執(zhí)行國家和省級藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果，落地實施1057種中選藥品和113類中選醫(yī)用耗材。持續(xù)推進公立醫(yī)療機構藥品零差率，全面取消西寧市定點醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成。中藏（蒙）醫(yī)日間病房醫(yī)保結(jié)算功能形成，將符合開展中藏（蒙）醫(yī)日間病房的30家定點醫(yī)療機構納入醫(yī)保支付范圍。

此外，全面提升醫(yī)保公共服務水平，市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）四級經(jīng)辦服務體系已成規(guī)模，15分鐘醫(yī)保便民服務圈基本建成。實行綜合柜員制，推行“一窗通辦”“網(wǎng)上辦”“高效辦成一件事”事項落地實施。持續(xù)深化醫(yī)銀合作，在全市60個中國農(nóng)業(yè)銀行營業(yè)網(wǎng)點設立“醫(yī)保就近辦服務點”，辦理3類14項醫(yī)保業(yè)務。醫(yī)保經(jīng)辦服務下沉再深入，全市374家“兩定”醫(yī)藥機構設立醫(yī)保便民服務站，直接辦理13項醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務，實現(xiàn)了讓群眾享受就近服務“少跑腿”。（工人日報客戶端記者 邢生祥）




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