兒童青少年肥胖這樣來(lái)食養(yǎng)
近年來(lái),我國(guó)兒童青少年肥胖率快速上升,已成為重要公共衛(wèi)生問(wèn)題!吨袊(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020 年)》顯示,我國(guó)6歲以下兒童肥胖率為3.6%,6~17歲兒童青少年肥胖率為7.9%。城市兒童青少年肥胖率較高,農(nóng)村兒童青少年肥胖率增長(zhǎng)迅速。
肥胖是多種疾病的重要危險(xiǎn)因素,不僅影響兒童青少年運(yùn)動(dòng)能力、骨骼肌肉發(fā)育和認(rèn)知發(fā)展,也會(huì)對(duì)他們的心理健康、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等產(chǎn)生不良影響。同時(shí),兒童青少年肥胖可持續(xù)至成年期,增加多種慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
兒童青少年肥胖以原發(fā)性肥胖為主,主要與膳食營(yíng)養(yǎng)、身體活動(dòng)、遺傳等因素有關(guān),其中膳食營(yíng)養(yǎng)是關(guān)鍵因素。兒童青少年膳食結(jié)構(gòu)不合理、飲食行為不健康、嬰幼兒期喂養(yǎng)不當(dāng),是造成肥胖的重要原因。
食養(yǎng)原則和建議
(一)小份多樣,保持合理膳食結(jié)構(gòu)。
1、選擇小份量的食物以實(shí)現(xiàn)食物多樣,保證平衡膳食,達(dá)到能量和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量及比例適宜;
2、每天食物應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果、禽畜魚(yú)蛋奶類和大豆堅(jiān)果類;每天攝入12種以上食物,每周攝入25種以上食物。
(二)辨證施食,因人因時(shí)因地制宜。
肥胖兒童青少年食養(yǎng)要從中醫(yī)整體觀、辨證觀出發(fā),遵循首重脾胃的原則,兼顧合并癥,因人因時(shí)因地施食。
(三)
良好飲食行為,促進(jìn)長(zhǎng)期健康。
1、兒童青少年要做到不挑食偏食、不暴飲暴食,細(xì)嚼慢咽;
2、一日三餐應(yīng)定時(shí)定量,用餐時(shí)長(zhǎng)適宜;
3、肥胖兒童青少年進(jìn)餐時(shí)建議先吃蔬菜,然后吃魚(yú)禽肉蛋及豆類,最后吃谷薯類。
(四)積極身體活動(dòng),保持身心健康。
1、學(xué)齡前兒童每天身體活動(dòng)的總時(shí)長(zhǎng)應(yīng)達(dá)到3小時(shí),包括至少2小時(shí)的戶外活動(dòng);學(xué)齡兒童應(yīng)堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng),保證每天至少60分鐘以有氧運(yùn)動(dòng)為主的中高強(qiáng)度身體活動(dòng);
2、肥胖兒童青少年的運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,并養(yǎng)成長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)習(xí)慣;
3、關(guān)注肥胖兒童青少年心理健康,指導(dǎo)其正確認(rèn)識(shí)體型,結(jié)合心理和情緒干預(yù),關(guān)注情緒性進(jìn)食、限制性進(jìn)食等不良飲食行為,促進(jìn)身心健康。
(五)多方合作,創(chuàng)造社會(huì)支持環(huán)境。
1、通過(guò)多種途徑,開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)教育,向兒童青少年和家長(zhǎng)傳播肥胖預(yù)防控制相關(guān)營(yíng)養(yǎng)健康和傳統(tǒng)食養(yǎng)知識(shí)技能,包括肥胖的原因、不良影響、干預(yù)措施等;避免肥胖歧視;
2、家庭、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和社區(qū)共同營(yíng)造預(yù)防和控制兒童青少年肥胖的社會(huì)環(huán)境。
(六)定期監(jiān)測(cè),科學(xué)指導(dǎo)體重管理。
1、定期監(jiān)測(cè)兒童青少年身高、體重和腰圍等指標(biāo),分析動(dòng)態(tài)變化,有助于早期發(fā)現(xiàn)異常趨勢(shì)并采取有效措施;
2、兒童青少年單純性肥胖不建議進(jìn)行藥物和手術(shù)治療;重度肥胖或伴有其他代謝性疾病的兒童青少年,可以進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作下的臨床治療。
02肥胖兒童青少年食養(yǎng)方舉例
(一)蘆根竹葉飲(胃熱火郁證)
主要材料:鮮蘆根30g,淡竹葉5g,荸薺6個(gè)。
制作方法:將鮮蘆根、淡竹葉洗凈,荸薺去皮洗凈,打碎入鍋,加清水煮約20分鐘。
用法用量:代茶飲,每周3~4次。
(二)赤小豆薏苡仁粥(痰濕內(nèi)盛證)
主要材料:赤小豆15g,薏苡仁20g,橘皮5g,粳米50g。
制作方法:將赤小豆、薏苡仁洗凈,浸泡2小時(shí),橘皮稍加浸泡。再與粳米一起放進(jìn)鍋內(nèi),加入適量清水,大火滾沸后,改為中小火再煮約30分鐘即可。
用法用量:可代替部分主食食用,每周2~3次。
(三)百合佛手粥(氣郁血瘀證)
主要材料:佛手10g,百合10g,大棗2枚,粳米50g。
制作方法:佛手洗凈,切成片,放入鍋中,加入適量清水,大火煮開(kāi)10分鐘,去渣取汁,再放入粳米、大棗、百合,加入適量清水,大火煮開(kāi)5分鐘,轉(zhuǎn)中小火煮30分鐘,熬煮成粥食用。
用法用量:可代替部分主食食用,每周2~3次。
(四)山藥蓮子餅(脾虛不運(yùn)證)
主要材料:鮮山藥50g,蓮子15g,枸杞粉5g,面粉50g,牛奶50mL,雞蛋1個(gè)。
制作方法:山藥洗凈削皮,蓮子去蓮芯留蓮肉稍浸泡,再和山藥一起放入鍋中,蒸20分鐘,晾涼后篩入面粉和枸杞粉,倒入適量牛奶、雞蛋、酵母,攪拌成糊狀揉成面團(tuán),搟成約5mm厚的面片,蓋保鮮膜發(fā)酵半小時(shí)至原來(lái)的兩倍厚,放入電餅鐺,烙餅?zāi)J嚼邮臁?/p>
用法用量:可代替部分主食食用,每周2~3次。
(五)益智核桃豬肚湯(脾腎陽(yáng)虛證)
主要材料:益智仁10g,核桃仁50g,生姜10g,豬肚100g。
制作方法:豬肚清洗干凈后焯水切塊備用,核桃仁對(duì)半分開(kāi),益智仁稍加清洗,將所有食材和豬肚一起放入煲內(nèi),大火煮沸后改為中小火再煮40分鐘,調(diào)味即可食用。
用法用量:佐餐食用,每周2~3次
更多食養(yǎng)建議詳見(jiàn)《兒童青少年肥胖食養(yǎng)指南》(2024年版)
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