糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌代謝紊亂性疾病,是一組遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的臨床綜合征,以高血糖為其主要標(biāo)志。目前,糖尿病已經(jīng)成為世界范圍內(nèi)的第五大死因,也是導(dǎo)致全球失明、腎衰竭、下肢截肢等疾病的主要原因之一。
中國是世界上糖尿病病人最多的國家,截止2022年底,國內(nèi)糖尿病成年人患者約有1.16億,大約在十個(gè)人中間就有一人身受糖尿病困擾。根據(jù)世衛(wèi)組織的預(yù)測,若不采取緊急行動(dòng)降低與生活方式相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素,比如不健康的飲食和缺少體育鍛煉,我國糖尿病患者人數(shù)到2040年會(huì)增加到1.5億。
除此之外,我國糖尿病患者的死亡率也在不斷上升,每年有140萬人死于糖尿病,是死于糖尿病人數(shù)最多的國家。
巨大的市場需求催生下,我國降糖藥發(fā)展十分迅猛。但隨著國家集采的持續(xù)推進(jìn),降糖藥領(lǐng)域已基本實(shí)現(xiàn)應(yīng)采盡采。藥智咨詢《糖尿病治療藥物市場分析》報(bào)告顯示,2022年醫(yī)院市場中,納入國采的降糖藥品種占85%的市場,中標(biāo)的品牌占66%的市場。目前降糖藥綜合過評(原研+過評)企業(yè)數(shù)量≥5家且未納入國采僅6個(gè)品種,其中達(dá)格列凈片、磷酸西格列汀片和利格列汀片2022年銷售額均大于10億元,最有可能被納入第九批國家集采。
(來源:藥智咨詢《糖尿病治療藥物市場分析》報(bào)告)
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達(dá)格列凈片
達(dá)格列凈(dapagliflozin)是一種每日口服一次的選擇性鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT-2)抑制劑。其原研企業(yè)是百時(shí)美施貴寶,后由阿斯利康收購了其全球銷售權(quán),最早于2012年獲歐洲EMA首次批準(zhǔn),是全球第一個(gè)獲批上市用于治療2型糖尿病的SGLT2抑制劑。
阿斯利康財(cái)報(bào)顯示,2022年達(dá)格列凈片全球銷售額高達(dá)43.81億美元,同比增長46%。據(jù)藥智數(shù)據(jù),在國內(nèi)市場,該產(chǎn)品于2019年通過談判納入國家醫(yī)保乙類目錄,2022年醫(yī)院市場銷售額達(dá)28.13億元,目前僅5家企業(yè)獲批,但申報(bào)企業(yè)高達(dá)19家。
2
磷酸西格列汀片
西格列汀(Sitagliptin)是全球第一個(gè)上市的口服DPP-4抑制劑,由美國默沙東研制,該類藥物較傳統(tǒng)降糖藥物,具有不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)、對體重影響中性、心血管安全性良好等優(yōu)勢。
根據(jù)藥智咨詢統(tǒng)計(jì),2022年磷酸西格列汀片醫(yī)院市場銷售額為20.05億元,目前已有21家企業(yè)過評,仿制競爭非常激烈。
3
利格列汀片
利格列汀是由勃林格殷格翰公司研發(fā)的一種二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑,最早于2011年5月獲美國FDA批準(zhǔn)上市,2013年3月獲批進(jìn)入中國市場,用于改善成人2型糖尿病患者血糖。據(jù)藥智咨詢統(tǒng)計(jì),2022年利格列汀片的醫(yī)院市場銷售額達(dá)10.57億元。
另外,值得一提的是,利格列汀的化合物專利于2023年8月到期,目前國內(nèi)是“1家原研+7家仿制”的競爭格局,另有1家仿制在申報(bào)上市。相比而言,競爭格局較達(dá)格列凈和西格列汀也較好,建議仿制藥企可以加以關(guān)注。
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