阿托伐他汀鈣片藥店不到2元？大批常用藥要降價(jià)
2019/11/18   來(lái)源：藥店經(jīng)理人  閱讀數(shù)：

以后，在藥店買一盒阿托伐他汀鈣片，或不到2元。國(guó)家衛(wèi)健委明確，擴(kuò)大集采藥品品種范圍，接下來(lái)，大批常用藥都要降價(jià)了！




國(guó)家衛(wèi)健委明確，擴(kuò)大集采品種范圍




11月15日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的通知》（以下簡(jiǎn)稱“通知”）。









該通知重點(diǎn)任務(wù)欄第4條明確，2020年，按照國(guó)家統(tǒng)一部署，擴(kuò)大國(guó)家組織集中采購(gòu)和使用藥品品種范圍。這也表明，在25個(gè)品種擴(kuò)區(qū)域之后，接下來(lái)就是擴(kuò)品種了。




雖然國(guó)家衛(wèi)健委的發(fā)文要求不算首例，但是卻給了各省份明確的任務(wù)，按照要求，接下來(lái)將有更多的品種實(shí)施帶量采購(gòu)。




那么，除了已列入集采的25個(gè)藥外，到底還會(huì)有哪些品種被納入集采呢？




今年10月10日，山東省醫(yī)保局和濟(jì)南市政府聯(lián)合召開會(huì)議，啟動(dòng)駐濟(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和耗材聯(lián)合采購(gòu)工作，將組織78家駐濟(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立藥品和耗材采購(gòu)聯(lián)合體，計(jì)劃先行選擇阿莫西林、二甲雙胍等20種藥品開展聯(lián)合帶量采購(gòu)和使用試點(diǎn)。




與此同時(shí)，安徽省醫(yī)保局也召開了藥企座談會(huì)上，預(yù)備將2018年安徽省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗生素類（也就是頭孢菌素相關(guān)藥品），調(diào)脂類90%的化藥和第二批抗癌、抗腫瘤類80%的化藥遴選帶量采購(gòu)，根據(jù)臨床用藥情況、質(zhì)量類型因素，由醫(yī)藥專家遴選目錄。




據(jù)悉，截至目前，帶量采購(gòu)藥品目錄已經(jīng)初步確定，已涉及128個(gè)藥品。




態(tài)度堅(jiān)決，大批常用藥都將降價(jià)




其實(shí)，為解決人民群眾看病難、看病貴問(wèn)題，國(guó)家態(tài)度十分堅(jiān)決，在強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)任務(wù)時(shí)用上了“敢于亮劍”“勇于創(chuàng)新”“硬碰硬”“釘子精神”等一系列語(yǔ)重心長(zhǎng)的詞語(yǔ)。









由此可以肯定，國(guó)家對(duì)于降藥價(jià)這一重任堅(jiān)定不移，只會(huì)雷厲風(fēng)行的推行，進(jìn)一步加大藥品耗材集中采購(gòu)改革力度。




對(duì)于哪些藥要降價(jià)，國(guó)家也有明確指示，用量較大、采購(gòu)金額較高的優(yōu)先試行。正如上面提到的阿莫西林、二甲雙胍、抗生素類等常用且用量較大的藥品都會(huì)一步一步納入集采。




當(dāng)然，只要這些藥納入集采，不用多說(shuō)，接下來(lái)都會(huì)降價(jià)。




阿托伐他汀鈣片，藥店買不到2元




這里就涉及一個(gè)問(wèn)題了，就是到底降多少呢？以我們最熟悉的阿托伐他汀鈣片舉例，原先一盒藥市場(chǎng)零售價(jià)普遍在40元左右，“4+7”城市試行后，價(jià)格大降86%，一盒藥只需6.6元。“4+7”擴(kuò)面后，相比“4+7”中選價(jià)又下降了78%，現(xiàn)今一盒藥只需1.68元。









根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局集采要求，集采藥品用量涉及公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、以及自愿參加試點(diǎn)的醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店。




而且，國(guó)家醫(yī)保局還指出，“醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店參與此次采購(gòu)的，可允許其在中選價(jià)格基礎(chǔ)上適當(dāng)加價(jià)，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付，支付標(biāo)準(zhǔn)以下部分由醫(yī)保按規(guī)定報(bào)銷�！�




那么，藥店可以加多少呢？截止目前，已有兩省談到這個(gè)問(wèn)題，其中，浙江省要求，定點(diǎn)藥店藥品銷售價(jià)格按照公立醫(yī)院醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上適當(dāng)加成；江蘇太倉(cāng)市則要求，對(duì)醫(yī)保目錄內(nèi)集中招標(biāo)采購(gòu)的西藥、中成藥實(shí)行限價(jià)管理，以中標(biāo)價(jià)加成15%為醫(yī)保支付限價(jià)。




如果按照“中標(biāo)價(jià)加成15%”，以阿托伐他汀鈣片的擬中選價(jià)1.68元為例，浙江、山東、湖北、山西、江西、陜西等地定點(diǎn)藥店銷售齊魯制藥的阿托伐他汀鈣片，最多只能賣1.932元（不到2元）。




零售藥價(jià)被管控，哄抬藥價(jià)違法




此外，最新修訂的《藥品管理法》（最高法）第八章“藥品價(jià)格和廣告”第一項(xiàng)就明確（新增項(xiàng)），“國(guó)家完善藥品采購(gòu)管理制度，對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行監(jiān)測(cè)，開展成本價(jià)格調(diào)查，加強(qiáng)藥品價(jià)格監(jiān)督檢查，依法查處價(jià)格壟斷、哄抬價(jià)格等藥品價(jià)格違法行為，維護(hù)藥品價(jià)格秩序。”




這也表示，接下來(lái)，國(guó)家也會(huì)對(duì)藥價(jià)進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)哄抬價(jià)格或定價(jià)不合理等行為，也會(huì)被約束或處罰。




同時(shí)，零售藥店的藥價(jià)管控也在其中，目前已有多地對(duì)零售藥價(jià)進(jìn)行了約束。其中，福建泉州對(duì)該市15家定點(diǎn)連鎖零售藥店100種常用藥品進(jìn)行價(jià)格監(jiān)測(cè)，按季度更新、公布藥品零售價(jià)格，讓群眾及時(shí)查詢各類藥品價(jià)格信息。




湖北咸寧則更直接，在該市醫(yī)保局的鼓勵(lì)下，數(shù)家大連鎖積極響應(yīng)，對(duì)藥店常賣的100種藥實(shí)行降價(jià)，平均降幅6.01%，個(gè)別品種最高降幅達(dá)46.67%。









編輯：Rae