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埃索美拉唑鈉及其片劑和粉針

發(fā)布時間:2011/9/9 15:01:00 瀏覽次數(shù):406 類別:其它

詳情介紹

類 別: 化藥6+6
規(guī) 格: 腸溶片20mg/40mg,粉針40mg
適應癥: 胃食管反流性疾病(GERD)
詳 細: 1、項目名稱:埃索美拉唑鈉原料藥及注射劑,埃索美拉唑鎂原料藥及腸溶片

英文名稱:Esomeprazole Magnesium/ Esomeprazole Sodium

商品名稱:Nexium 耐信(阿斯利康)

化學名稱:雙-S-5-甲氧基-2-[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基]亞磺酰基-1H-苯并咪唑鎂三水合物

分子式:C34H36MgN6O6S2·3H2O

分子量:767.15

CAS號:Esomeprazole sodium (CAS: 161796-78-7 ,Esomeprazole magnesium trihydrate (CAS: 217087-09-7)

2、劑 型:原料藥,粉針,腸溶片

3、注冊分類:化藥6+6

4、規(guī) 格:腸溶片20mg/40mg,粉針40mg

5、性 狀:埃索美拉唑鎂腸溶片內(nèi)含埃索美拉唑腸溶顆粒 (MUPS)。
20mg:淺粉紅色,橢圓雙凸形薄膜衣片。
40mg:粉紅色, 橢圓雙凸形薄膜衣片。

6、適 應 癥:胃食管反流性疾病(GERD) :
-糜爛性反流性食管炎的治療 ;
-已經(jīng)**的食管炎患者防止復發(fā)的長期維持治療 ;
-胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 ;
與適當?shù)目咕煼?lián)合用藥**幽門螺桿菌,并且
-愈合與幽門螺桿菌感染相關的十二指腸潰瘍 ;
-防止與幽門螺桿菌相關的消化性潰瘍復發(fā)。

7、用法用量:

胃食管反流性疾病(GERD) :
糜爛性反流性食管炎的治療 :40 mg,每日1次,連服4周。對于食管炎未**或持續(xù)有癥狀的患者建議再服藥治療4周。
已經(jīng)**的食管炎患者防止復發(fā)的長期維持治療 :20 mg,每日1次。
胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 :沒有食管炎的患者 :20 mg,每日1次。如果用藥4周癥狀未獲控制,應對患者作進一步的檢查。一旦癥狀消除,隨后的癥狀控制可采用按需療法,即需要時口服20 mg,每日1次。
與適當?shù)目咕煼?lián)合用藥**幽門螺桿菌,并且愈合與幽門螺桿菌相關的十二指腸潰瘍、預防與幽門螺桿菌相關的消化性潰瘍復發(fā) :埃索美拉唑鎂腸溶片20 mg + 阿莫西
林1 g + 克拉霉素500 mg,每日2次,共7天。
藥片應和液體一起整片吞服,而不應當咀嚼或壓碎。
對于存在吞咽困難的患者,可將片劑溶于半杯不含碳酸鹽的水中(不應使用其他液體,因腸溶包衣可能被溶解),攪拌,直至片劑完全崩解,立即或在30分鐘內(nèi)服用,再加入半杯水漂洗后飲用。微丸決不應被嚼碎或壓破。
對于不能吞咽的患者,可將片劑溶于不含碳酸鹽的水中,并通過胃管給藥。重要的是應仔細檢查選擇的注射器和胃管的合適程度。準備工作及使用指導如下 :
通過胃管給藥 :
1. 將片劑放入合適的注射器,并加入約25 mL水及5 mL空氣。有時需要50 mL水,以防止管子被微丸堵塞。
2. 立即振搖注射器約2分鐘使片劑溶解。
3. 使注射器**朝上,檢查**未被堵塞。
4. 將注射器插入管,并保持此位置。
5. 振搖注射器,使**朝下。立即注射5-10 mL入管。注射后翻轉注射器并振搖(注射器必須保持**朝上,以免**堵塞)。
6. 使注射器**朝下,立即再向管中注射5-10 mL,重復此步驟,直到注射器中無液體。
7. 如需要洗下注射器剩余的殘留物,重復步驟5,向注射器中加入25 mL水及5 mL空氣,有時需要50 mL水。

8、是否醫(yī)保:國家醫(yī)保乙類

9、零售價:耐信 : 20 mg x 7 片 ¥98

耐信 : 40 mg x 7 片 ¥140

10、市場分析

質子泵抑制劑是目前治療消化性潰瘍*先進的一類藥物,通過抑制壁細胞膜的H-K交換,從而抑制壁細胞分泌胃酸的功能,在胃酸分泌的*后環(huán)節(jié)上發(fā)揮作用,抑 制胃酸分泌。它通過高效快速抑制胃酸分泌和清除幽門螺旋桿菌達到快速**潰瘍。其抑酸作用遠強于傳統(tǒng)的H-受體阻斷劑和抗酸藥,常用于治療**和胃酸相關 的疾病。目前已上市的質子泵抑制劑包括阿斯利康公司的奧美拉唑、Altana公司的泮托拉唑、武田的蘭索拉唑和衛(wèi)材/強生的雷貝拉唑。阿斯利康公司于2001年2月在美國推出了新一代質子泵抑制劑Nexium(esomeprazole,艾司奧美拉唑), Nexium為奧美拉唑的S-型光學異構體。奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑是老一代的質子泵抑制劑,雷貝拉唑、埃索美拉唑是新一代的質子泵抑制劑。 Robinson,-M等人發(fā)現(xiàn)新一代的質子泵抑制劑在治療返流性食管炎方面更有優(yōu)勢。與老一代質子泵抑制劑比較,雷貝拉唑、埃索美拉唑起效快、抑酸作用 更強和持久。Thjodleifsson,-B提出老的質子泵抑制劑在藥物清除率上變化較大,主要通過CYP2C19系統(tǒng)代謝,而雷貝拉唑主要通過非酶系 統(tǒng)代謝,藥物清除率變化較小。埃索美拉唑起效快,藥物清除率變化小。新一代質子泵抑制劑具有起效快、作用強、與其他藥物之間的作用小等優(yōu)點。

據(jù)IMS數(shù)據(jù)來源顯示, 2009年全球醫(yī)藥市場銷售金額增長7.0%,達到8370億美元。排在第三位的是阿斯利康公司生產(chǎn)的抗?jié)兯幇K髅览颍ㄉ唐访托,Nexium),2009年銷售收入達到82.36億美元,增長7.1%,該藥品近3年來呈穩(wěn)步增長態(tài)勢,隨著立普妥藥物專利的即將到期,耐信的銷售有躍居世界**的潛力。

埃索美拉唑為阿斯利康公司2000 年推出的更新?lián)Q代產(chǎn)品,以填補因奧美拉唑專利

到期而失去的市場。本品是奧美拉唑的異構體,是全球**個采用氧化合成技術生產(chǎn)的質子泵抑制劑,此項技術曾獲諾貝爾獎。本品比奧美拉唑的抑酸療效持續(xù)時間更久且用藥量更低。

2008年本品占抗消化性潰瘍及胃動力藥物市場的份額為7.58%,增長率39.18%,在抗消化性潰瘍藥物中增長率*高。

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