膀胱癌術(shù)后出血的護(hù)理
發(fā)布時(shí)間:2013/2/22 14:40:00 瀏覽次數(shù):830- 基本信息
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詳情介紹
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出血是膀胱癌術(shù)后較常見、較嚴(yán)重的并發(fā)癥,多與膀胱電切術(shù)后焦痂過早脫落、膀胱部分切除術(shù)后繼發(fā)感染有關(guān),常表現(xiàn)為留置尿管或膀胱持續(xù)引流液由淺紅轉(zhuǎn)深,甚至出現(xiàn)血凝塊,出血量較大時(shí),患者有面色蒼白失血貌,呼吸急促,脈搏細(xì)數(shù),血壓下降,四肢厥冷的表現(xiàn),相當(dāng)危險(xiǎn),因此要做好相應(yīng)的護(hù)理工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血,及時(shí)處理。
1、保持持續(xù)膀胱沖洗機(jī)**引流管的引流通暢,防止扭曲、受壓和脫落,防止尿液潴留、繼發(fā)感染而出血。
2、鼓勵(lì)患者多喝水,以增加尿量,起到?jīng)_洗膀胱的作用。
3、觀察持續(xù)膀胱沖洗引流液的顏色,一旦引流液顏色加深,應(yīng)加快沖洗速度(一般情況下,沖洗液速度為100滴/分,疑似出血時(shí)可加快至200滴/分),甚至沖洗液成線輸入,盡量減少血液在膀胱內(nèi)的停留時(shí)間,避免形成血凝塊。
4、一旦發(fā)現(xiàn)引流管內(nèi)血凝塊,盡量吸出管外,避免擠入膀胱,以免血塊阻塞尿道內(nèi)口,引起急性尿潴留,導(dǎo)致感染,誘發(fā)大出血。
5、出現(xiàn)出血征兆癥狀,即按醫(yī)囑給予加強(qiáng)抗炎、止血等處理,若出血難以控制,則在抗失血性休克的同時(shí),積極完善術(shù)前準(zhǔn)備,進(jìn)行手術(shù)止血。
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