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南京福賽康醫(yī)藥有限責(zé)任公司
[聯(lián)系地址]:江蘇省 南京市 鼓樓區(qū) 江東中路 石林大廈9號(hào)
[聯(lián) 系 人]:姚元水

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供應(yīng)泰能 僅88元/瓶

發(fā)布時(shí)間:2011/3/1 20:28:00 瀏覽次數(shù):1109
基本信息
產(chǎn)品類型: 其它
質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn): 0.5g/0.5g
零售價(jià)格: 88元/瓶
供貨價(jià)格: 88元/瓶

詳情介紹

藥名:泰能
通用名:注射用亞胺培南/西司他丁鈉
【商品名】泰能
【通用名】注射用亞胺培南西司他丁鈉
【英文名】Tienam
【漢語(yǔ)拼音】taineng
【主要成份】亞胺培南Imipenem,西司他丁Cilastatin(1:1)
【性狀】泰能為白色至類白色粉末。
【適應(yīng)癥】泰能為一非常廣譜的抗生素,特別適用于多種病原體所致和需氧/厭氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未確定前的早期治療。泰能適用于由敏感細(xì)菌所引起的下列感染:腹腔內(nèi)感染、下呼吸道感染、婦科感染、敗血癥、泌尿生殖道感染、骨關(guān)節(jié)感染、皮膚軟組織感染、心內(nèi)膜炎。
泰能適用于治療由敏感的需氧菌/厭氧菌株所引起的混合感染。這些混合感染主要與糞便、陰道、皮膚及口腔的菌株污染有關(guān)。脆弱擬桿菌是這些混合感染中常見(jiàn)的厭氧菌,它們通常對(duì)氨基糖甙類、頭孢菌素類和青霉素類抗生素耐藥,而對(duì)泰能敏感。
已經(jīng)證明泰能對(duì)許多耐頭孢菌素類的細(xì)菌,包括需氧和厭氧的革蘭氏陽(yáng)性及革蘭氏陰性細(xì)菌所引起的感染仍具有強(qiáng)效的抗菌活性;這些細(xì)菌耐藥的頭孢菌素類抗生素包括頭孢唑啉、頭孢哌酮、頭孢噻吩、頭孢西丁、頭孢噻肟、羥羧氧酰胺菌素、頭孢孟多、頭孢他啶和頭孢曲松。同樣,許多由耐氨基糖甙類抗生素(如慶大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素類(氨芐西林、羧芐西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的細(xì)菌引起的感染,使用泰能仍有效。
泰能不適用于腦膜炎的治療。
預(yù)防:對(duì)那些已經(jīng)污染或具有潛在污染性外科手術(shù)的病人或術(shù)后感染一旦發(fā)生將會(huì)特別嚴(yán)重的操作,泰能適用于預(yù)防這樣的術(shù)后感染。
【用法用量】
泰能以靜脈滴注劑型供應(yīng)。泰能的推薦劑量是以亞胺培南的使用量表示,也表示同等劑量的西司他丁。泰能的每天總劑量根據(jù)感染的類型和嚴(yán)重程度而定;并按照病原菌的敏感性、患者的腎功能和體重,考慮將1天的總劑量等量分次給予患者。肌酐清除率≤70mL/分/1.73m2(見(jiàn)表2)和/或體重<70千克的病人必須減少劑量。對(duì)體重很輕和/或中度至嚴(yán)重腎功能不全的病人來(lái)說(shuō),減低泰能劑量尤為重要。
對(duì)大多數(shù)感染的推薦治療劑量為每天1-2g,分3-4次滴注。對(duì)中度感染也可用每次1g,每天2次的方案。對(duì)不敏感病原菌引起的感染,泰能靜脈滴注的劑量多可以增至每天4g,或每天50mg/kg體重,兩者中擇較低劑量使用。當(dāng)每次泰能靜脈滴注的劑量低于或等于500mg時(shí),靜脈滴注時(shí)間應(yīng)不少于20-30分鐘,如劑量大于500mg時(shí),靜脈滴注時(shí)間應(yīng)不少于40-60分鐘。如病人在滴注時(shí)出現(xiàn)惡心癥狀,可減慢滴注速度。
由于泰能有高度的抗菌作用,推薦的每天高總劑量不超過(guò)50mg/kg體重/日或每天4g,并擇較低劑量使用。然而,在治療腎功能正常的囊性纖維化病人情況下,泰能的劑量可用至每天90mg/kg體重,分次給藥,但每天不超過(guò)4克。泰能作為單一用藥,已成功治療了免疫力低下的已確定或可疑的感染如膿毒癥的癌癥病人。
預(yù)防:成人劑量安排:為預(yù)防成人的手術(shù)后感染,可在誘導(dǎo)麻醉時(shí)給予泰能靜泳滴注1000mg,3小時(shí)后再給予1000mg。對(duì)預(yù)防高危性(如結(jié)腸直腸)外科手術(shù)的感染,可在誘導(dǎo)后8小時(shí)和16小時(shí)分別再給予500mg靜脈滴注。對(duì)肌酐清除率≤70mL/min/1.73m2的病人的推薦預(yù)防劑量尚無(wú)足夠的資料。
治療:兒科劑量的安排(3個(gè)月或較大者):兒童和嬰兒推薦的劑量安排如下:兒童體重≥40kg,可按成人劑量給予。兒童和嬰兒體重<40kg者,可按15mg/kg,每6小時(shí)一次給藥。每天總劑量不超過(guò)2g。對(duì)3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒或腎功能損害的兒科病人(血清肌酐<2mg/dl),尚無(wú)足夠的臨床資料作為推薦依據(jù)。
泰能不推薦用于治療腦膜炎。若懷疑患有腦膜炎者,應(yīng)選用其它合適的抗生素。對(duì)患膿毒癥的兒童,只要能排除腦膜炎的可能,仍然可以使用泰能。
【藥物過(guò)量】尚無(wú)有關(guān)處理泰能治療過(guò)量的特殊資料。亞胺培南西司他丁鈉鹽可通過(guò)血液透析清除,但在劑量過(guò)大時(shí)這種措施對(duì)處理泰能藥物過(guò)量是否有用尚不得而知。
【禁忌】禁用于對(duì)泰能任何成份過(guò)敏的病人。
【注意事項(xiàng)】
一般使用:一些臨床和實(shí)驗(yàn)室資料表明,泰能與其它β-內(nèi)酰胺類抗生素、青霉素類和頭孢菌素類抗生素有部分交叉過(guò)敏反應(yīng)。已報(bào)道,大多數(shù)β-內(nèi)酰胺抗生素可引起嚴(yán)重的反應(yīng)(包括過(guò)敏性反應(yīng))。若在使用泰能時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥并作相應(yīng)處理。事實(shí)上,已有報(bào)告幾乎**抗生素都可引起偽膜性結(jié)腸炎,其嚴(yán)重程度由輕度至危及生命不等。因此,對(duì)曾患過(guò)胃腸道疾病尤其是結(jié)腸炎的病人,均需小心使用抗生素。對(duì)在使用抗菌素過(guò)程中出現(xiàn)腹瀉的病人,應(yīng)考慮診斷偽膜性結(jié)腸炎的可能。
中樞神經(jīng)系統(tǒng):泰能與其它β-內(nèi)酰胺類抗生素一樣,可產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的,如肌肉陣攣、精神錯(cuò)亂或癲癇發(fā)作,尤其當(dāng)使用劑量超過(guò)了根據(jù)體重和腎功能狀態(tài)所推薦的劑量時(shí)。但這些大多發(fā)生于已有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患的病人(如腦損害或有癲癇病史)和/或腎功能損害者,因?yàn)檫@些病人會(huì)發(fā)生藥物蓄積。因此,需嚴(yán)格按照推薦劑量安排使用,尤其上述病人。已有癲癇發(fā)作的病人,應(yīng)繼續(xù)使用抗驚厥藥來(lái)治療。
如發(fā)生病灶性震顫、肌陣攣或癲癇時(shí),應(yīng)作神經(jīng)病學(xué)檢查評(píng)價(jià);如原來(lái)未進(jìn)行抗驚厥治療,應(yīng)給予治療。如中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀持續(xù)存在,應(yīng)減少泰能的劑量或停藥。
肌酐清除率≤5mL/min/1.73m2的病人不應(yīng)使用泰能,除非在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行血液透析。血液透析病人亦僅在使用泰能的益處大于癲癇發(fā)作的危險(xiǎn)性時(shí)才可考慮。
【兒童用藥】目前尚無(wú)足夠的臨床資料可推薦泰能用于3個(gè)月以下的嬰兒或腎功能損害(血清肌酐>2mg/dl)的兒科病人。
【老年患者用藥】泰能不需根據(jù)年齡調(diào)整用藥劑量。由于老年患者更易患有腎功能衰退,應(yīng)慎重選擇用藥劑量。監(jiān)測(cè)患者的腎功能可能是有效途徑。對(duì)腎功能損害的病人進(jìn)行用藥劑量調(diào)整是必要的。(請(qǐng)參閱用法用量中相關(guān)內(nèi)容。治療:腎功能損害的成年病人的劑量安排)。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】在懷孕婦女使用泰能方面,尚未有足夠及良好對(duì)照的研究資料,只有考慮在對(duì)胎兒益處大于潛在危險(xiǎn)的情況下,才能在妊娠期間給藥。哺乳期婦女:在人乳中可測(cè)出亞胺培南,如確定有必要對(duì)哺乳期婦女使用泰能時(shí),病人需停止授乳。
【用藥須知】
泰能輸注液的穩(wěn)定性:干粉劑需在室溫下(E.P.=15-25°C)貯存。下面為選用不同滴注溶液配制成泰能靜脈滴注液,分別在室溫或冷藏條件下的穩(wěn)定期限。
等滲氯化鈉溶液;5%葡萄糖溶液;10%葡萄糖溶液;5%葡萄糖和0.9%氯化鈉溶液;5%葡萄糖和0.45%氯化鈉溶液;5%葡萄糖和0.225%氯化鈉溶液;5%葡萄糖和0.15%氯化鉀溶液;5%和10%甘露醇在室溫(25°C)條件下穩(wěn)定4小時(shí)。上述溶液在冷藏(4°C)條件下穩(wěn)定24小時(shí)。
注意:靜脈滴注用的泰能化學(xué)特性與乳酸鹽不相容,因此使用的稀釋液不能含有乳酸鹽;但可經(jīng)正在進(jìn)行乳酸鹽滴注的靜脈輸液系統(tǒng)中給藥。泰能靜脈滴注不能與其它抗生素混合或直接加入其它抗生素中使用。

【規(guī) 格】0.5g/0.5g 
【藥品劑型】針劑
【藥品規(guī)格】500mg/500mg/瓶
【藥品單位】瓶
【泰能價(jià)格】88元/瓶
【貯 藏】

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